5月21日,第六屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會暨第九屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會議上,南京思科藥業(yè)有限公司舉辦的晚期胃癌進展衛(wèi)星會無疑成為最引人駐足的會場之一。在大會主席上海長征醫(yī)院王杰軍教授的主持下,中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院徐瑞華教授從胃癌的發(fā)病情況談起,依次介紹了常規(guī)化療方案的作用及紫杉醇脂質(zhì)體的優(yōu)點;而南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院熊建萍教授則以1例生存2.5年的病例為經(jīng)線,縱向剖析了常規(guī)化療方案的應(yīng)用情況。
紫杉醇(PTX)、多西紫杉醇(DTX)等新的細胞毒藥物已經(jīng)用于晚期胃癌的治療。既往臨床研究顯示,PCF(PTX+PDD+5Fu)方案治療的有效率為50%,DCF(DTX+PDD+5Fu)方案治療的有效率為56%。2009年,Ishigami等報告的一項PTX聯(lián)合S-1治療晚期胃癌的Ⅱ期研究顯示,PTX周療聯(lián)合腹腔灌注,同時聯(lián)合使用S1,其PR率為56%,SD率為33%,1年總生存率為78%。熊教授談到,雖然V325研究的終期結(jié)果表明DCF方案可作為晚期胃癌的一線治療方案,但是DTX的血液和非血液學(xué)毒性嚴重制約了其臨床應(yīng)用。
鑒于紫杉類藥物和5-FU類藥物的重要性,兩位專家一致認為兩者的聯(lián)合值得探索。但傳統(tǒng)的紫杉醇以聚氧乙基代蓖麻油與無水乙醇為復(fù)合溶媒,極易發(fā)生過敏。即使化療前給予預(yù)處理,仍有許多患者出現(xiàn)危及生命的超敏反應(yīng),限制了其應(yīng)用。因此,改變用藥策略、探索該藥在中國胃癌患者中的最適劑量成為臨床中亟需解決的問題。
脂質(zhì)體技術(shù)的應(yīng)用一舉解決了這個難題。徐教授指出,脂質(zhì)體作為藥物載體的紫杉醇具有如下特點。(1)解除了由溶媒引發(fā)的超過敏風(fēng)險;(2)毒副反應(yīng)較紫杉醇注射液明顯減輕;(3)明顯提高機體對紫杉醇的耐受性;(4)提高藥物的穩(wěn)定性,半衰期延長、突顯緩釋功效;(5)對肝、肺等器官及淋巴系統(tǒng)有靶向作用。熊教授報告的病例在接受紫杉醇脂質(zhì)體聯(lián)合卡培他濱一線治療兩個療程時即獲得部分緩解;治療6個療程時,腹壁可觸及腫塊消失,腹腔腫塊控制良好,接近完全緩解。
會場座無虛席,反映良好。會后,來自全國各地的醫(yī)生參觀了公司的特裝展臺,并參加了公司安排的世博游,對我公司留下了深刻的印象。
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